Если образование находится на глубине до 10 см от ануса, а если прямо точно – от зубчатой линии. Во-первых, на такую глубину проктолог может обеспечить доступ к месту мини-операции. Доступ через аноскоп или тубус ректоскопа позволяет расправить, расширить просвет кишки. Стенки кишечника не жесткие, они спадаются, если в просвете кишки пусто. И в обычном состоянии полноценно осмотреть состояние стенок прямой кишки и тем более проводить там манипуляции затруднительно. Просвет кишки нужно растянуть немного, чтобы туда можно было бы «подойти» элестроскальпелем, скальпелем или лазерным проводником для коагуляции сосудов.

Другие условия для удаления полипа проктологом на амбулаторном приеме: это должен быть одиночный полип на тонкой ножке, на неизмененной слизистой, без признаков прорастания и озлокачествления. То есть он должен быть доброкачественным. Но биопсия все равно обязательна. И удалять полип тоже нужно, так как всегда есть риски по перерождению его в рак.

Любой признак злокачественной опухоли: изъязвления на поверхности полипа, спайки кишки с подлежащими тканями, изменения слизистой рядом, широкая ножка, изменение толщины кишки в месте прикрепления полипа, обильное отделяемое из образования (слизь, гной, кровь) – это причина направить пациента на дообследование, колоноскопию, биопсию и т.д. И нужно решать вопрос о расширенной операции. При любой стадии рака просто удалить образование – нельзя. Что с ним делать будут решать онкологи, это уже их полномочия.