Маркеров (определителей) биохимических процессов в клетках тысячи. Некоторые из них были объединены в термин ОНКОМАРКЕРЫ специалистами, занимающимися лечением злокачественных заболеваний. Потому что несколько десятков таких белков – маркеров МОЖЕТ появляться в крови или других биологических жидкостях при раковой опухоли. Для практического применения их выделили как Онкомаркеры.
Но эти же онкомаркеры могут быть и при обычном воспалении, и при доброкачественных опухолях.
Например, проведенный анализ в лаборатории выявил повышенный ПСА (простатспецифический антиген) в крови у мужчины. Значит ли это, что у него рак простаты? Вовсе нет. У него может быть простатит, или аденома простаты. И они будут являться причиной выработки этого самого ПСА. То есть метод чувствительный, но не специфичный – он не говорит о наличии рака, а просто может сигнализировать о каких-либо патологических процессах в простате. И в продвинутых странах уже отказались даже от скриннинга ПСА у мужчин для раннего выявления рака простаты. Анализ рекомендовано проводить только после консультации с урологом. А все потому, что отрицательный анализ может послужить сослужить плохую службу для мужчины с опухолью – он посчитает, что все в порядке. И проигнорирует опасные сигналы (боль, выделения, дискомфорт), вовремя не обратившись для обследования. И время эффективного лечения может быть упущено.
То же самое и по поводу других локализаций рака – были исследования, которые проводились у пациентов с ПОДТВЕРЖДЕННЫМ раком. При этом, в их крови специфичные онкомаркеры были в норме. Что еще раз доказывает неэффективность анализа крови на «рак» при первичной диагностике онкологии.
Когда и для чего нужно сдавать кровь на онкомаркеры?
Для чего же нужны эти самые онкомаркеры? Такое исследование используется врачами для оценки эффекта от лечения рака в динамике. К примеру, у женщины с подтвержденным раком груди до начала противоопухолевой терапии CA 15-3 был 1400 Ед/мл, после радикального лечения повторный анализ показал снижение цифр до 360 Ед/мл, что может свидетельствовать о хорошем эффекте от лечения. НО! Эти результаты оцениваются только врачом, вкупе с множеством других результатов – биопсии, биохимических показателей, КТ, МРТ, клинической картиной. Приведенные здесь цифры примерны и не предназначены для самодиагностики.
Еще уровень онкомаркера в крови может быть оценен (в сравнении с результатами прежних исследований у того же пациента) для распознавания активизации злокачественного процесса и целенаправленного поиска метастазов и роста первичного очага.
ИТОГ: К сожалению, нет простого способа выявить рак, сдав только кровь на онкомаркеры.
Предупредить развитие онкопроцесса помогут все те же занудные рекомендации о ведении здорового образа жизни, правильном питании, бережном отношении к своему телу (не злоупотреблять алкоголем, не курить, не принимать ненужные таблетки). И вовремя проходить профилактические осмотры – не для галочки, а у нормальных специалистов. Если появились непонятные симптомы, они длительно сохраняются, усиливаются – посетите специалиста. Рационально обследование начать с приема терапевта.
Стандарты профилактического обследования и предупреждения злокачественных заболеваний.
Для женщин:
- У гинеколога – ПАП тест и осмотр ежегодно с 21 года.
- Если успели – вакцинация от ВПЧ до начала половой жизни.
- Старше 55 лет 1 раз в 2 года — маммография.
Для людей с отягощенным семейным анамнезом по раку кишечника – показаны колоноскопия и прием проктолога с молодого возраста. Если точнее – обследование у проктолога, аноскопия и колоноскопия ежегодно начинают проводиться при достижении молодым человеком с высоким риском возраста – минус 10 лет, от возраста выявления рака кишки у близкого возраста. То есть – если у дяди/отца был выявлен рак кишечника в 45, пристально обследоваться его потомку стоит начинать уже в 35. Пройти обследование у проктолога в Ростове-на-Дону можно в приватных условиях и безболезненно в Клинике Доктор Проф.
Для всех, кому за 50 — 1 раз в 5 лет колоноскопия.
Для лиц, с повышенным риском по раку легких (особенно курильщиков и даже бросивших курить не дольше, чем 15 лет назад), в возрасте старше 55 лет – низкодозовая КТ легких.